Visão Geral
Existem várias síndromes hereditárias que envolvem doenças endócrinas ou neuroendócrinas, como neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (MEN1), neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2A e MEN2B), neoplasia endócrina múltipla tipo 4 (MEN4), síndromes de paraganglioma-feocromocitoma, síndrome de Li-Fraumeni, neurofibromatose tipo 1, familiar síndromes de câncer de tireoide não medular, polipose adenomatosa familiar e doença de von Hippel-Lindau.
A detecção precoce de síndromes de câncer endócrino por métodos de análise molecular fornece orientação antecipada para prevenção ou detecção precoce de manifestações, prediz a probabilidade de progressão do tumor, opções de tratamento direcionadas e oferece informações sobre o risco herdado para os membros da família.
Indicação
O Painel de Precisão de Câncer de Tireoide Hereditário Igenomix é indicado nos casos em que há suspeita clínica de câncer de tireoide juntamente com história familiar, apresentando as seguintes manifestações:
- Nódulo de tireoide indolor, palpável e solitário
- Rouquidão
- Tumores de paratireoide
- Tumores pancreáticos: gastrinoma, insulinoma, glucagonoma etc.
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- Diarreia
- Dor abdominal
- Hipoglicemia
- Hiperglicemia
- Tumores da hipófise anterior: prolactinoma, somatotropinoma
- Dores de cabeça
- Defeitos do campo visual
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- Feocromocitoma
- Hipertensão recorrente
- Suador
- Palpitações
- Fenótipo marfanóide: corpo esguio, extremidades longas e finas, frouxidão anormal nas articulações, pectus excavatum etc.
Utilidade Clínica
A utilidade clínica deste painel é:
- O diagnóstico genético e molecular para um diagnóstico clínico preciso de um paciente com história pessoal ou familiar sugestiva de câncer hereditário da tireoide.
- Início precoce do tratamento com equipe multidisciplinar para vigilância, cirurgia, radioterapia ou ablação adequadas.
- Avaliação de risco de membros da família assintomáticos de acordo com o modo de herança
- Reduz a morbidade relacionada ao câncer de tireoide ou morbidade secundária a complicações de acompanhamento e tratamento.
- Aprimoramento do caminho desde o diagnóstico até o tratamento na população suscetível
Referências
1. Anik, A., & Abaci, A. (2014). Endocrine cancer syndromes: an update. Minerva pediatrica, 66(6), 533–547.
2. Pilarski, R., & Nagy, R. (2012). Genetic testing by cancer site: endocrine system. Cancer journal (Sudbury, Mass.), 18(4), 364–371. https://doi.org/10.1097/PPO.0b013e3182609458
3. Laha, D., Nilubol, N., & Boufraqech, M. (2020). New Therapies for Advanced Thyroid Cancer. Frontiers in endocrinology, 11, 82. https://doi.org/10.3389/fendo.2020.00082
4. Dralle, H., Machens, A., & Lorenz, K. (2008). Hereditäre Schilddrüsenkarzinome [Hereditary thyroid cancer]. Der Chirurg; Zeitschrift fur alle Gebiete der operativen Medizen, 79(11), 1017–1028. https://doi.org/10.1007/s00104-008-1558-y
5. HEREDITARY ENDOCRINE TUMOURS: CURRENT STATE-OF-THE-ART AND RESEARCH OPPORTUNITIES: Challenges and opportunities in genetic counseling for hereditary endocrine neoplasia síndromes. Endocrine-Related Cancer (2020) 27, T65–T75; 10.1530/ERC-19-0454