Visão Geral
- A Síndrome de Regressão Caudal (CRS), também conhecida como Síndrome da Disgenesia Caudal ou Agenesia Sacral, é uma doença congênita rara caracterizada por malformações da coluna vertebral, medula espinhal e membros inferiores secundárias aos efeitos em cascata da gastrulação anormal antes da quarta semana de desenvolvimento fetal.
- Esse fato causa diversos maldesenvolvimentos da metade caudal do corpo com acometimento variável do sistema gastrointestinal, geniturinário, esquelético e nervoso, incluindo agenesia sacral.
- A síndrome de regressão caudal também pode estar associada a lesões ósseas altas e um estado disráfico aberto, com meningocele espinhal e truncamento da medula espinhal. Nesses casos, a característica mais comum é o desenvolvimento anormal da notocorda. A apresentação clínica da síndrome de regressão caudal é altamente variável, dependendo do nível da lesão medular. O modo de herança é principalmente autossômico dominante.
- O Painel de Precisão da Síndrome de Regressão Caudal Igenomix pode ser usado para fazer um diagnóstico preciso e direcionado, bem como um diagnóstico diferencial de ânus imperfurado, levando a um melhor manejo e prognóstico da doença. Ele fornece uma análise abrangente dos genes envolvidos nesta doença usando sequenciamento de nova geração (NGS) para entender completamente o espectro de genes relevantes envolvidos.
Indicação
- O Painel de Precisão da Síndrome de Regressão Caudal Igenomix é indicado para aqueles pacientes com diagnóstico clínico ou suspeita apresentando ou não as seguintes manifestações:
- VACTERL: Anomalias Vertebral, Anorretal, Cardíaca, Traqueoesofágica, Anomalias Renais e Membros.
- OEIS: Onfalocele, extrofia cloacal, ânus imperfurado, malformação espinhal.
- Agenesia sacra
- Deformidades dos ossos longos
- Oligodactilia/Polidactilia
- Desenvolvimento do trato urinário prejudicado
- Genitália ambígua
- Talipes equinovarus
- Onfalocele
Utilidade Clínica
A utilidade clínica deste painel é:
- A confirmação genética e molecular para um diagnóstico clínico preciso de um paciente sintomático.
- Início precoce do tratamento multidisciplinar incluindo intervenção cirúrgica como transureteroureterostomia, vesicostomia cutânea e colostomia. A terapia farmacológica na forma de administração de drogas anticolinérgicas é uma boa opção para tratar o distúrbio urológico, e o Hormônio do Crescimento Humano para proporcionar função parcial dos membros inferiores. Terapia psicológica e acompanhamento também são necessários para melhorar a qualidade de vida.
- Avaliação de risco e aconselhamento genético de familiares assintomáticos de acordo com o modo de herança
- Melhoria do delineamento da correlação genótipo-fenótipo.
Referências
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