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Diagnóstico Genômico de Precisão > Pré-natal > Painel de Precisão de Onfalocele e Gastrosquise

Painel de Precisão de Onfalocele e Gastrosquise

A onfalocele, também conhecida como exomfalos, é um defeito da linha média da parede abdominal na base do cordão umbilical, onde ocorre a herniação do conteúdo abdominal. Os órgãos herniados são cobertos pelo peritônio parietal.
Visão Geral
Indicação
Utilidade Clínica
Genes e Doenças
Metodologia
Referências

Visão Geral

  • A causa da onfalocele postulada ser uma falha do intestino em retornar ao abdômen em 10-12 semanas. As onfaloceles estão associadas a outras anomalias em mais de 70% dos casos, geralmente cromossômicas, e a gravidade é ditada pelas anomalias presentes. A principal dificuldade dessa afecção é a exclusão de afecções associadas, nem todas diagnosticadas no pré-natal.

A gastrosquise representa uma herniação do conteúdo abdominal através de um defeito de fusão abdominal de espessura total paramediana. A hérnia abdominal, em contraste com a onfalocele, geralmente está à direita do cordão umbilical. Geralmente contém intestino delgado e não tem membrana circundante. Os desafios no manejo da gastrosquise estão relacionados à prevenção da morte intrauterina tardia e à previsão e tratamento das formas complexas.

  • O painel de precisão da onfalocele e gastrosquise é uma ferramenta de triagem para alterações genéticas subjacentes associadas a essas condições. Ele fornece uma análise abrangente dos genes envolvidos nesta doença usando o sequenciamento de nova geração (NGS) para compreender totalmente o espectro de genes relevantes envolvidos.

Indicação

  • O Painel de Genes Igenomix Onfalocele e Gastrosquise é indicado para pacientes com suspeita clínica de onfalocele e / ou gastrosquise que se manifestam como:
    • Herniação de intestinos através da parede abdominal
    • Polidrâmnio no útero
    • Níveis elevados de alfa-fetoproteína sérica materna (MSAFP) 

Utilidade Clínica

A utilidade clínica deste painel é:

  • A confirmação genética e molecular para um diagnóstico clínico preciso de um paciente sintomático.
  • Início precoce do tratamento com equipe multidisciplinar para parto cesáreo, reparo cirúrgico e tratamento das condições subjacentes associadas para prevenir complicações e, em última análise, levar a um melhor prognóstico da doença.
  • Avaliação de risco de familiares assintomáticos de acordo com o modo de herança.

Genes e Doenças

Metodologia

passo a passo diagnóstico genético

Referências

Consulte referências científicas

Weber, T., Au-Fliegner, M., Downard, C., & Fishman, S. (2002). Abdominal wall defects. Current Opinion In Pediatrics, 14(4), 491-497. doi: 10.1097/00008480-200208000-00023 

Benjamin, B., & Wilson, G. (2014). Anomalies associated with gastroschisis and omphalocele: Analysis of 2825 cases from the Texas Birth Defects Registry. Journal Of Pediatric Surgery, 49(4), 514-519. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2013.11.052 

Weber, T., Au-Fliegner, M., Downard, C., & Fishman, S. (2002). Abdominal wall defects. Current Opinion In Pediatrics, 14(4), 491-497. doi: 10.1097/00008480-200208000-00023 

Prefumo, F., & Izzi, C. (2014). Fetal abdominal wall defects. Best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology, 28(3), 391–402. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2013.10.003 

Ledbetter D. J. (2006). Gastroschisis and omphalocele. The Surgical clinics of North America, 86(2), 249–vii. https://doi.org/10.1016/j.suc.2005.12.003 

Stoll, C., Alembik, Y., Dott, B., & Roth, M. P. (2008). Omphalocele and gastroschisis and associated malformations. American journal of medical genetics. Part A, 146A(10), 1280–1285. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.32297 

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