EMMA
Análise Metagenômica do Microbioma Endometrial

O teste de avaliação do microbioma endometrial

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Visão Geral

  • O endométrio era considerado uma cavidade estéril, porém estudos recentes identificaram a presença de um microbioma endometrial. 
  • O teste EMMA identifica as 10 bactérias mais abundantes no endométrio com o objetivo de avaliar o equilíbrio da flora endometrial e auxiliar o manejo clínico de pacientes inférteis, apresentando a porcentagem de lactobacilos e bactérias patogênicas.
  • A publicação científica Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure, demonstrou que alterações patológicas na microbiota endometrial estão associadas a um baixo prognóstico reprodutivo em tratamentos de reprodução humana assistida.

    Moreno et al. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215:684-703

MAIS infoRMAÇÕES

Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure_Página_01.png

O teste EMMA é realizado a partir de uma pequena amostra de tecido endometrial biopsiado. Se a paciente está realizando o teste ERA, a mesma amostra biopsiada será utilizada para os dois testes, sem a necessidade de coleta de uma amostra adicional.

Benefícios

  • O teste EMMA identifica a porcentagem de lactobacilos presentes no endométrio, ajudando a determinar o prognóstico reprodutivo das pacientes.
  • Através deste estudo do microbioma endometrial também é detectada a presença de bactérias patogênicas, que podem causar Endometrite Crônica ou outras patologias.
  • Se o endométrio é não dominante em lactobacilos (NDL), o laudo do teste incluirá a indicação do tratamento adequado para cada paciente.
  • O teste EMMA constata que a flora microbiana endometrial é adequada ou não para a implantação embrionária.
  • Esta análise é realizada a partir de uma pequena amostra de tecido endometrial.
  • Bacteria causing Chronic Endometritis and STI
  • Enterococcus spp.
  • Streptococcus spp.
  • Staphylococcus spp.
  • Enterobacterias (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae)
  • Mycoplasma spp.
  • Ureaplasma spp.
  • Gardnerella vaginalis
  • Chlamydia trachomatis
  • Neisseria gonorrhoeae

Indicações

  • A influência do microbioma endometrial na implantação do embrião foi demonstrada em pacientes com Repetidas Falhas de Implantação (RIF).
  • O teste EMMA pode beneficiar a todas pacientes com desejo reprodutivo de forma preventiva, já que proporciona informação sobre o ambiente microbiológico que o embrião encontrará no momento da implantação.
*Moreno et al., 2016
Indications
Technology

Tecnologia

O teste EMMA utiliza a mais recente tecnologia de Sequenciamento de Nova Geração (NGS) para proporcionar informações sobre o microbioma do endométrio, analisando o perfil completo do ambiente microbiano endometrial.

A avaliação molecular por meio de tecnologia NGS permite detectar bactérias cultiváveis e não cultiváveis, o que representa uma vantagem diagnóstica em comparação à cultura microbiana.

Metodologia

Metodologia teste EMMA

Referências

Publicações científicas e documentos.

EMMA publications

EMMA publicações

EMMA Folheto do Especialista

EMMA FAQs

EMMA FAQs

Endometrial receptivity array: Clinical application.

Mahajan N.
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26538853

Human Endometrial Transcriptomics: Implications for Embryonic Implantation.

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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Human+Endometrial+Transcriptomics%3A+Implications+for+Embryonic+Implantation

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Impact of final oocyte maturation using gonadotropin-releasing hormone agonist triggering and different luteal support protocols on endometrial gene expression.

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The impact of using the combined oral contraceptive pill for cycle scheduling on gene expression related to endometrial receptivity.

Bermejo A, Iglesias C, Ruiz-Alonso M, Blesa D, Simón C, Pellicer A, García-Velasco J.
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24959823

Transcriptomics of the human endometrium.

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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25023678

Timing the window of implantation by nucleolar channel system prevalence matches the accuracy of the endometrial receptivity analysis.

Nejat EJ, Ruiz-Alonso M, Simón C, Meier UT.
Fertil Steril. 2014 Sep 17. pii: S0015-0282(14)02025-1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.07.1254.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25241377

Deciphering the proteomic signature of human endometrial receptivity

Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1957-67. doi: 10.1093/humrep/deu171. Epub 2014 Aug 8
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25106620

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