A ciência reprodutiva tem avançado significativamente nos últimos anos para encontrar soluções que melhorem os resultados dos procedimentos de fertilização in vitro (FIV). Um dos principais desafios para o sucesso da gravidez por reprodução assistida é reduzir o impacto do estresse oxidativo nos gametas e embriões.
Para reduzir o estresse oxidativo, uma das estratégias é reduzir ao máximo o tempo de manipulação de gametas e embriões utilizando sistemas de cultivo em incubadoras time-lapse como o EmbryoScope, que permitem avaliar os embriões sem retirá-los de suas condições ótimas de cultivo e evita um estresse adicional. Outra estratégia, é melhorar a composição dos meios de cultivo agregado mais fatores protetores, como é o caso da linha com antioxidantes Gx, da Vitrolife.
O recente estudo “Culture media with antioxidants improved fertilization, preimplantation embryo development and clinical outcomes of advanced age patients” conduzido por Mizumoto et al. (2025) analisou os resultados do uso de meios de cultivo suplementados com antioxidantes (AOX) ao longo de todo o processo de FIV, desde a preparação dos gametas até o cultivo dos blastocistos. Os resultados foram relevantes em pacientes acima de 35 anos.

Como foi realizado o estudo?
Realizado na Kuramoto Women’s Clinic, no Japão, o estudo teve um desenho prospectivo e randomizado. Foram incluídas 127 pacientes que realizaram ciclos de FIV clássica ou injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). As amostras de óvulos e espermatozoides foram divididas aleatoriamente entre dois grupos: um utilizando meios de cultura padrão (sem AOX) e outro com meios suplementados com os antioxidantes acetil-L-carnitina, acetil-L-cisteína e ácido alfa-lipoico.
Os pesquisadores avaliaram a taxa de fertilização, desenvolvimento embrionário nos dias 3 e 5–6, e desfechos clínicos, incluindo taxa de implantação, presença de batimentos cardíacos fetais (FHB) e taxa de nascido vivo.
Principais Achados sobre os meios de cultivo com antioxidantes Gx
Os resultados destacaram melhorias significativas nos desfechos reprodutivos para pacientes de 35–40 anos do grupo que usou meio de cultivo com antioxidantes:
- Taxa de Fertilização: O grupo com AOX apresentou uma taxa de fertilização superior (71,8%) em comparação ao grupo controle (65,3%), indicando o impacto positivo na qualidade dos gametas.
- Desenvolvimento Embrionário: Em pacientes de 35–40 anos, o grupo com AOX mostrou taxas mais altas de desenvolvimento embrionário no dia 3 (50,2% vs. 42,3%) e de blastocistos de boa qualidade no dia 5–6 (36,3% vs. 27,7%).
- Taxas de Transferência de Blastocistos Vitrificados (SVBT): Os embriões cultivados em meios com AOX resultaram em melhores taxas de implantação e FHB para pacientes de idade avançada, traduzindo-se em maior taxa de nascimento vivo (42,9% no grupo com AOX vs. 23,8% no controle).
Implicações Clínicas
Os benefícios observados em pacientes de idade avançada ressaltam o papel dos antioxidantes no combate ao estresse oxidativo, um fator que se torna mais significativo com o envelhecimento dos gametas. Os antioxidantes reduzem os efeitos nocivos das espécies reativas de oxigênio (ROS), melhorando a qualidade dos óvulos, espermatozoides e embriões.
Além disso, a suplementação com AOX parece ter um efeito cumulativo, beneficiando tanto a preparação dos gametas quanto o cultivo dos embriões. Esses achados podem influenciar diretamente as práticas laboratoriais em clínicas de reprodução assistida, especialmente para pacientes com histórico de falhas de implantação ou baixa qualidade embrionária.
Por que os antioxidantes ajudam a melhorar a viabilidade embrionária?
As espécies reativas de oxigênio são onipresentes em qualquer ciclo de fertilização in vitro e representam uma ameaça significativa ao cultivo de embriões. Para manter os embriões fora de perigo, a Vitrolife desenvolveu o Gx Media – uma tripla proteção antioxidante exclusiva para melhorar a viabilidade do embrião.
Os três antioxidantes foram adicionados aos meios de manipulação de gametas (Gx-MOPS PLUS™), meios de fertilização in vitro (Gx-IVF™) e meios de cultivo (Gx-TL™) para formar uma barreira protetora contra o estresse oxidativo.
O trio de antioxidantes atua da seguinte forma:
- Acetil-L-carnitina: promove a manutenção da estrutura cromossômica dos óvulos e o melhora o desenvolvimento do embrião a blastocistos ao mesmo tempo que reduz a apoptose.
- Acetil-L-cisteína: melhora significativamente o desenvolvimento do embrião a blastocisto e aumenta a quantidade de células em exposição de oxigênio a 20%
- Ácido alfa-lipoico: aumenta os níveis de glutação (GSH), a segmentação e as taxas de blastocistos.
Meios disponíveis:
Gx-IVF™ é um meio de cultivo que contém todos os componentes necessários para apoiar a função do oócito e do esperma durante a fertilização. Possui uma combinação única de tripla proteção antioxidante para melhorar a viabilidade do embrião.
Gx-TL™ é um meio tamponado com bicarbonato contendo ácido hialurônico e albumina sérica humana para cultura de embriões desde a fertilização até o estágio de blastocisto e para transferência.
Gx-MOPS™ PLUS é um meio de manuseio com pH estável projetado para suportar a manipulação de oócitos e embriões fora da incubadora. Possui uma combinação única de tripla proteção antioxidante para melhorar a viabilidade do embrião.

Conte com o apoio do suporte clínico do Vitrolife Group para implementar as soluções mais efetivas para o sucesso dos procedimentos de reprodução assistida.

Catherine Kuhn Jacobs, MsC é embriologista e suporte clínico do Vitrolife Group